奶牛養(yǎng)殖中，腹瀉是一個(gè)常見(jiàn)的疾病癥狀。引起腹瀉的原因有很多，如飼料問(wèn)題、應(yīng)激反應(yīng)、病毒感染及細(xì)菌感染等。近年來(lái)，隨著我國(guó)奶牛養(yǎng)殖的擴(kuò)大，奶牛副結(jié)核感染也逐漸增多起來(lái)。
副結(jié)核（Paratuberculosis），又稱(chēng)喬那氏病（Johne，s Disease，JD），是一種由副結(jié)核分支桿菌（Mycobacterium avium subspecies. Paratuberculosis，MAP）感染導(dǎo)致的慢性、消耗性腸道疾病。病原屬于禽分支桿菌的一種，菌體長(zhǎng)0.5-1.5μm，寬0.3-0.5μm。革蘭氏染色和抗酸染色均為陽(yáng)性。感染后出現(xiàn)腸道黏膜增生、潰瘍、結(jié)節(jié)等病理表現(xiàn)。
根據(jù)有無(wú)臨床癥狀及嚴(yán)重程度將副結(jié)核感染分為四個(gè)時(shí)期：
（1）潛伏期  一般指小于2歲的奶牛，如新生犢牛和后備牛，此階段無(wú)臨床表現(xiàn)。由于感染早期階段動(dòng)物排菌很難檢測(cè)，因此潛伏期只能通過(guò)小腸或者淋巴結(jié)組織培養(yǎng)或者組織病理學(xué)檢查確診。但是也可能出現(xiàn)感染牛表現(xiàn)血清抗體陽(yáng)性。
（2）亞臨床期  一般指成年動(dòng)物未出現(xiàn)臨床癥狀階段。此階段體液免疫和細(xì)胞免疫都能檢測(cè)到，只有15%～25%的病例能從糞便培養(yǎng)中檢出。
（3）臨床期  此階段奶牛表現(xiàn)持續(xù)數(shù)星期的臨床癥狀，間歇性腹瀉和體重降低。一些奶牛能夠恢復(fù)到亞臨床階段，而大多數(shù)奶牛進(jìn)一步發(fā)展到臨床晚期。糞便培養(yǎng)和血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果均為陽(yáng)性。臨床癥狀通常在感染兩年后出現(xiàn)。
（4）臨床晚期  此階段臨床特征包括持續(xù)性腹瀉、下頜水腫和惡病質(zhì)。大多數(shù)進(jìn)入這一階段的奶牛多因脫水和惡病質(zhì)而淘汰。
感染牛會(huì)通過(guò)糞便向外持續(xù)排菌，且有實(shí)驗(yàn)表明大部分犢牛感染24個(gè)月后才能在血清中檢測(cè)出抗體。雖然可能通過(guò)使用抗生素或?qū)ΠY治療使癥狀有所緩解，但并不能治愈疾病。而且尚無(wú)有效的疫苗可以進(jìn)行免疫預(yù)防。副結(jié)核分支桿菌同樣可以產(chǎn)生結(jié)核菌素，因此會(huì)干擾結(jié)核皮試檢測(cè)，造成假陽(yáng)性，誤判為結(jié)核，引起經(jīng)濟(jì)損失。同時(shí)，該病會(huì)造成奶牛因腹瀉而消瘦，采食量、產(chǎn)奶量隨著病情逐漸減少，飼料轉(zhuǎn)化率下降，引起牧場(chǎng)的隱形損失。
本病尚未被證實(shí)為人畜共患病，且因奶牛壽命較長(zhǎng)而對(duì)奶牛養(yǎng)殖影響更大。近年的流行病學(xué)調(diào)查顯示，全國(guó)各地的奶牛場(chǎng)均有感染，檢測(cè)的各場(chǎng)陽(yáng)性率從3%至15%不等，表明該病已經(jīng)影響到了全國(guó)的奶牛養(yǎng)殖。
因此，在自家牧場(chǎng)奶牛出現(xiàn)長(zhǎng)期持續(xù)性腹瀉或者腹瀉久治不愈、反復(fù)發(fā)作時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮牧場(chǎng)內(nèi)已經(jīng)感染了副結(jié)核分支桿菌。同時(shí)，在牧場(chǎng)內(nèi)出現(xiàn)大量結(jié)核皮試陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)進(jìn)行副結(jié)核的檢測(cè)，并對(duì)結(jié)核皮試陽(yáng)性牛使用γ干擾素刺激試驗(yàn)進(jìn)行二次篩查，再次呈陽(yáng)性才可確診為結(jié)核陽(yáng)性。
在場(chǎng)內(nèi)確認(rèn)副結(jié)核感染后，則應(yīng)立即開(kāi)始干預(yù)。對(duì)出現(xiàn)明顯腹瀉及消瘦等癥狀的奶牛應(yīng)進(jìn)行分群飼養(yǎng)，酌情進(jìn)行淘汰。對(duì)于已感染的奶牛，由于該病原菌可通過(guò)乳汁傳播，應(yīng)棄去其初乳，對(duì)犢牛使用健康牛只的初乳或代乳粉飼喂，杜絕副結(jié)核的傳播。